潰瘍性大腸炎でも医療脱毛できる？

潰瘍性大腸炎でも医療脱毛できる？

潰瘍性大腸炎でも医療脱毛の施術を受けることは可能です。ただし、病状や内服をしている薬によっては施術が受けられないことがあります。必ず事前に主治医の許可を得た上で医療脱毛の施術を受けることが大切です。病状が寛解期であっても、薬剤の影響、個別の健康状態の判断を持って医療脱毛を施術する必要があるため、主治医の許可を得ることが大切です。

潰瘍性大腸炎の治療薬と医療脱毛

現在、潰瘍性大腸炎を完治に導く内科的治療はありませんが、腸の炎症を抑える有効な薬物治療は存在します。治療の目的は大腸粘膜の異常な炎症を抑え、症状をコントロールすることです。

潰瘍性大腸炎の内科的治療には主に以下のものがあります。各治療薬が医療脱毛に与える影響と施術の可否についても記載します。

5-アミノサリチル酸(5-ASA)

5-ASAには従来からのサラゾスルファピリジンと、その副作用を軽減するために開発された改良新薬のメサラジンがあります。経口や経直腸から投与され、持続する炎症を抑えます。炎症を抑えることで、下痢、血便、腹痛などの症状は著しく減少します。5-ASAは軽症から中等症の潰瘍性大腸炎に有効で、再燃予防にも効果があります。

医療脱毛への影響: メサラジンの内服中でも医療脱毛は通常可能ですが、皮膚の感受性が高まっている場合があるため、事前に主治医と相談することが推奨されます。

副腎皮質ステロイド

代表的な薬剤としてプレドニゾロンがあります。経口や経直腸、あるいは経静脈的に投与されます。この薬剤は中等症から重症の患者さんに用いられ、強力に炎症を抑えますが、再燃を予防する効果は認められていません。最近では、肝臓で速やかに分解されるブデソニドという新しいステロイドを使った注腸製剤も使われています。

医療脱毛への影響: ステロイドを使用中の場合、感染症のリスク、皮膚が薄くなる、毛嚢炎が通常より起こりやすい、治りにくい可能性があるため、医療脱毛のリスクが高まることがあります。主治医の承認を得た上で慎重に判断する必要があります。

血球成分除去療法

薬物療法ではありませんが、血液中から異常に活性化した白血球を取り除く治療法で、GCAP（顆粒球除去療法）、血球細胞除去用浄化器があります。副腎皮質ステロイドで効果が得られない患者さんの活動期の治療に用いられます。有効であった患者さんにはその後の維持投与も可能となりました。

医療脱毛への影響: 血球成分除去療法自体は医療脱毛に直接影響を与えませんが、治療中の体調や免疫状態を考慮する必要があります。施術前に主治医と相談してください。

免疫調節薬または抑制薬

アザチオプリンや6-メルカプトプリン（未承認）はステロイドを中止すると悪化してしまう患者さんに有効です。また、シクロスポリン（未承認）やタクロリムスはステロイドが無効の患者さんに用いられます。

医療脱毛への影響: 免疫抑制薬を使用している場合、感染症のリスク、皮膚が薄くなる、毛嚢炎が通常より起こりやすい、治りにくい可能性が高まるため、医療脱毛の施術には慎重な判断が必要です。必ず主治医と相談し、リスクを十分に理解した上で施術を行うかどうか決定してください。

抗TNFα拮抗薬

インフリキシマブ、アダリムマブ、ゴリムマブといった注射薬が使用されます。効果が認められた場合は、インフリキシマブは8週ごとの点滴投与、アダリムマブでは2週ごとの皮下投与、ゴリムマブでは4週ごとの投与が行われます。アダリムマブとゴリムマブでは自己注射も可能です。

医療脱毛への影響: 抗TNFα拮抗薬を使用している場合、免疫機能の抑制が懸念されます。感染症のリスク、皮膚が薄くなる、毛嚢炎が通常より起こりやすい、治りにくい可能性を考慮し、施術前に主治医の承認を得ることが重要です。

接着分子を標的とした治療

ベドリズマブはリンパ球に発現した接着分子α4β7インテグリンに結合し、炎症を引き起こすリンパ球が腸管粘膜に侵入するのを防ぐモノクローナル抗体です。ベドリズマブは8週ごとの点滴投与が行われます。カロテグラストメチルはα4インテグリンを阻害する経口低分子薬です。5-ASA製剤抵抗例で使用できますが、寛解導入療法に限定されており維持療法には使えません。

医療脱毛への影響: 接着分子を標的とした治療薬を使用中の場合も、免疫抑制の影響が考えられるため、感染症リスクを十分に考慮し、主治医と相談の上で施術を検討してください。

抗インターロイキン12/23p40抗体薬、抗インターロイキン23p19抗体薬

ウステキヌマブは炎症を引き起こす分子であるインターロイキン12とインターロイキン23に共通なp40蛋白に対する抗体でインターロイキン12とインターロイキン23の両者の作用を抑えます。ウステキヌマブは12週ごとの皮下投与が行われます。ミリキズマブはインターロイキン23に特異的なp19蛋白に対する抗体でインターロイキン23のみを抑えます。ミリキズマブは最初の3回は4週ごとの点滴静注、その後は4週ごとに皮下投与が行なわれます。

医療脱毛への影響: これらの抗体薬を使用している場合も、免疫抑制が懸念されます。感染症リスクを考慮し、主治医と相談の上で施術を検討することが推奨されます。

ヤヌスキナーゼ阻害薬

ヤヌスキナーゼ阻害薬であるトファシチニブ、フィルゴチニブ、ウパダシチニブは免疫細胞に作用して炎症を抑えます。ヤヌスキナーゼ阻害薬は経口投与で用いられます。

医療脱毛への影響: ヤヌスキナーゼ阻害薬を使用している場合も、免疫抑制の影響があるため、感染症リスクを十分に考慮し、主治医と相談の上で施術を決定してください。

潰瘍性大腸炎の寛解期と医療脱毛

潰瘍性大腸炎の寛解期とは、病状が安定し、症状がほとんど現れない状態を指します。この期間中に医療脱毛を行うことは、理論的には可能ですが、以下の理由から主治医の許可を得ることが推奨されます。

理由1：薬剤の影響

寛解期でもメサラジンや他の薬剤を継続して使用している場合、薬剤が皮膚の感受性に影響を与える可能性があります。例えば、光過敏症のリスクがある場合、医療脱毛が皮膚に通常よりも色素沈着が残りやすい、赤みが出やすい可能性があります。

理由2：免疫機能の考慮

潰瘍性大腸炎の治療には免疫抑制薬が含まれることが多く、寛解期でもこれらの薬剤を使用している場合があります。免疫機能が抑制されていると、皮膚の回復力が低下し、感染症のリスクが高まります。

理由3：個別の健康状態

患者ごとの健康状態や病歴は異なり、特に皮膚の状態や過去の治療歴によって医療脱毛の適応が変わることがあります。主治医はこれらの情報を最もよく把握しているため、施術の安全性を確保するために主治医の許可を得ることが重要です。

まとめ

潰瘍性大腸炎でも医療脱毛の施術を受けることは可能です。ただし、病状や内服薬によっては施術が受けられないことがあります。必ず事前に主治医の許可を得た上で医療脱毛の施術を受けることが大切です。病状が寛解期であっても、薬剤の影響、個別の健康状態の判断を持って医療脱毛を施術する必要があるため、主治医の許可を得ることが大切です。

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