ヒアルロン酸は落ちてくる？下がってくる？
「内側のマスク」理論で紐解く真実
「ヒアルロン酸を入れると、将来顔がたるむ」「重みで下に落ちてくる」
そんな都市伝説に、現役医師が物理学と独自の美学で回答します。
CONTENTS
1. 「ヒアルロン酸が移動する」と言われる理由と歴史
「注入した製剤が移動して、数年後にブルドッグのように顔が垂れ下がってしまった」
このような怖い話を聞いたことがあるかもしれません。結論から申し上げますと、現代の高品質なヒアルロン酸製剤において、適切な層に注入されたものが重力に従ってズルズルと下に落ちることは、ほぼありません。
しかし、なぜこのような「移動説」が根強く残っているのでしょうか。それには過去の歴史的背景と、物理的な誤解があります。
悪名高き「アクアフィリング」の影
かつて、豊胸や顔のボリュームアップに「アクアフィリング（ポリアクリルアミドゲル）」という製剤が使われていた時期がありました。これはヒアルロン酸とは全く異なる物質です。
アクアフィリングの最大の問題点は、人体の組織と一体化しない（馴染まない）ことでした。体内で異物として分離したまま存在するため、文字通り「水」のように、重力に従って低い方へと移動してしまいます。顔に入れたものが顎下に溜まったり、胸に入れたものがお腹の方へ流れたりする事例が多発し、社会問題となりました。
この強烈な失敗のイメージが、「注入治療＝いつか垂れてくる」という誤解の根源となっています。現代のヒアルロン酸は「組織に留まる」設計ですので、ご安心ください。
| 特徴 | ❌ アクアフィリング (過去の製剤) | ⭕️ ヒアルロン酸 (ボリューマ等) | ✨ 肌育製剤 (ジャルプロ等) |
|---|---|---|---|
| 成分の性質 | 組織と馴染まない (異物として分離) | 組織と一体化する (適度な弾力) | 組織に浸透する (サラサラの液体) |
| 注入後の挙動 | 水のように 低い方へ流れる | その場で留まり 積み上がる (Stacking) | 周囲に拡散し 吸収・代謝される |
| 垂れ下がり リスク | 極めて高い (重力に負ける) | 低い (土台として支える) | なし (物理的質量が残らない) |
| 役割イメージ | 詰め物 (動く異物) | 内側のマスク (リフトアップ・形成) | 土壌改良 (肌質改善・引き締め) |
※ 現在、当院では安全性を考慮しアクアフィリングの使用は一切行っておりません。
2. 医師の視点：ヒアルロン酸は「顔内側のマスク」である
では、現代のヒアルロン酸はどうでしょうか。私はヒアルロン酸注入を、単なるシワ埋め治療とは捉えていません。
ヒアルロン酸とは、
保水成分をたっぷりと含んだ
『内側のマスク』を装着する行為です。
「顔が大きくなる」は若さの代償（トレードオフ）
ここで正直な話をしましょう。「ヒアルロン酸を入れると顔が大きくなりませんか？」という質問に対し、物理的な回答は「YES」です。
皮膚の下に、容積を持った「マスク（ヒアルロン酸）」を仕込むわけですから、顔の絶対的な体積はわずかに増えます。しかし、これをネガティブに捉える必要はありません。
「萎んだレーズン」より「張りのあるマスカット」
加齢により脂肪や骨が減少し、皮膚が余ってシワシワになった状態。サイズは小さいですが、老けて見えます。
内側から水分とボリュームで満たされ、光をきれいに反射するパンと張った状態。サイズはわずかに増えますが、圧倒的に若く見えます。
「小顔であること」と「若々しいこと」は、ある年齢を超えるとイコールではなくなります。内側のマスクによって多少顔のサイズ感が出たとしても、肌に圧倒的なハリとツヤがあれば、それは「老け」ではなく「美しさ」として認識されるのです。
3. 「下がる」のではなく「積み上がる」：Stacking理論
患者様が心配される「下がってくる（Dropping）」現象について、医師としての臨床実感をお話しします。
実際には、製剤が重力で下に落ちるというよりも、注入を繰り返すことで皮下組織内で「積み上がっていく（Stacking）」という現象が起きます。
顔のコンパートメントと容量の限界
顔の脂肪層は、繊維の壁でいくつもの部屋（コンパートメント）に分かれています。ヒアルロン酸はこの部屋の中に留まります。下へ突き抜けて落ちていくことは稀ですが、部屋の中に製剤が蓄積されると、内圧が高まります。
この「積み上がり」をどうコントロールするかが重要です。
- × 悪い積み上がり（Overfilled Syndrome）
浅い層に硬すぎる製剤を入れすぎて、表情を作った時にボコボコしたり、アンパンマンのように顔がパンパンになる状態。 - ◎ 良い積み上がり
柔らかい製剤や適切な硬さの製剤が、萎縮した組織を補うように層状に重なり、顔全体にハリと潤いをもたらしている状態。
「顔全体が潤う感じになって、ハリが出る。老けた感じもしない」。そう感じられるのであれば、それは「良い積み上がり」であり、エイジングケアとして成功している状態と言えます。
おでこ、こめかみ、目の上、頬など
顔の上半分は特に落ちてくる？
「おでこに入れたヒアルロン酸が下がって、目が重くなりませんか？」
「頬に入れると、将来ブルドッグ顔になりませんか？」
顔の上半分は、見た目の年齢を大きく左右するエリアであると同時に、重力の影響を懸念される方が非常に多い部位です。
結論は変わりません。これらも「落ちる」のではなく「積み上がり（Stacking）」ます。
「貧相な老け顔」か「リッチな若顔」か
顔の上半分のボリュームロス（痩せ）は、骸骨のようなゴツゴツとした印象（Skeletonization）を与え、一気に老けた印象、あるいは幸薄く貧相な印象を与えてしまいます。
これを解消するには、物理的にボリュームを足して「ある程度膨らます」しか方法はありません。ここで重要になるのがメリットとデメリットの天秤です。
デメリット（リスク）
- 入れすぎると顔が大きく見える
- 不適切な層に入れると浮腫んで見える
メリット（効果）
- 女性らしい丸みと若さが戻る
- 光の反射が整い、肌が綺麗に見える
- 皮膚が持ち上がり、リフトアップする
この「メリット」を最大化し、「デメリット」を限りなくゼロにするのが、
医師の知識と注入技術です。
部位別解説：上顔面の「積み上がり」戦略
① おでこ（額）
【懸念】 下がってまぶたが重くなる？
【真実】 骨膜上（深い層）や適切な層にボリューマなどを積み上げれば、下には落ちてきません。その上にボリフトやボルベラを適度に積み上げると、よりナチュラルな仕上がりを目指せます。丸いおでこは赤ちゃんのような若さの象徴です。ただし、皮膚が伸びるほど過剰に入れると「コブダイ」のようになり不自然です。適度な丸みが重要です。
② こめかみ
【懸念】 顔が横に広がる？
【真実】 こめかみが窪んでいると、頬骨が飛び出して見え、老けた印象になります。ここを埋めて卵型の輪郭にすることで、むしろ小顔に見える効果があります。また、こめかみのボリュームは「目尻のリフトアップ」にも直結します。
③ 目の上・眉下
【懸念】 目が腫れぼったくなる？
【真実】 加齢による「くぼみ目」は非常に老けて見えます。ここに微量を適切に補うと、驚くほど若返ります。ここは最も技術が必要な部位で、入れすぎると浮腫んだような目になるため、医師の美的センスが問われます。
④ 頬・ゴルゴライン
【懸念】 アンパンマンみたいになる？
【真実】 頬の位置（Top）が高いことが若さの条件です。浅い層に柔らかい製剤を入れすぎれば下がって見えますが、深い層に硬い製剤で土台を作れば、テントを張るように皮膚全体をリフトアップさせ、ほうれい線を薄くする効果があります。
4. 落ちないマスクの素材選び：アラガン・バイクロスシリーズ
「内側のマスク」を成功させるには、マスクの素材（製剤）選びが命です。当院では、組織との親和性が高く、移動リスクの低いアラガン社の「バイクロスシリーズ」を推奨しています。
【骨格・支柱】
ボラックス XC / ボリューマ XC
これらは「マスクの骨組み」です。非常に硬く弾力性が高いため、骨の上などの深層に注入し、テントのポールのように組織を内側から持ち上げます。これらは「重くて下がる」のではなく、むしろ「下がる顔を食い止める杭」となります。この製剤を皮下組織に入れる場合は注意が必要です。
【調整・馴染み】
ボリフト XC / ボルベラ XC
これらは「マスクのクッション」です。適度な柔らかさを持ち、表情の動きに合わせて伸縮します。ほうれい線や唇など、よく動く部分に馴染ませ、笑っても違和感が出にくい仕上がりにします。
【肌質・保水】
ボライト XC（スキンバイブ）
これが「マスクの美容液成分」そのものです。真皮層に広く注入することで、保水力を飛躍的に高めます。「バイクロス」の特性上、柔らかいのにその場に留まる力が強く、水のように流れてしまうことがありません。
5. 土台を強化する：肌育製剤の役割
「内側のマスク」を入れる前に、マスクを乗せる土台（皮膚や靭帯）が緩んでいては効果が半減します。ここで活躍するのが、非架橋ヒアルロン酸などを主成分とした「肌育製剤（スキンブースター）」です。
これらは「形を作る」ものではなく、「組織を再生させる」ものです。水のようにサラサラしており、注入後は速やかに拡散・吸収されるため、「重みで下がる」というリスクは物理的に存在しません。
- ■ ジャルプロ スーパーハイドロ
緩んだ靭帯（リガメント）を引き締める成分が豊富に含まれています。マスクがズレ落ちないよう、顔の留め具を補強するイメージです。 - ■ リジュラン（サーモン注射）
皮膚自体の再生能力を高め、炎症を抑えながら厚みを出します。 - ■ スネコス / プルリアル デンシファイ
コラーゲンやエラスチンの生成を促し、萎んだ皮膚の密度を高めます。
6. 結論：リタッチは医師の「美的感覚」がすべて
ヒアルロン酸注入において、「どの製剤を何cc入れるか」という議論だけでは不十分です。最も重要なのは、その製剤を使ってどのような顔をデザインするかという、医師のセンスです。
自分の美的感覚を信じるから、迷わない
教科書的な注入ポイントは存在しますが、全ての人に同じことをすれば良いわけではありません。
「顔は少し大きくなるかもしれない。
でも、今の貴方にはこのマスクを入れた方が、圧倒的にバランスが良く美しい」
そう確信を持って提案できるのは、医師自身の中に揺るぎない「美の基準」があるからです。
リタッチの際も、「まだ入るから入れる」のではなく、「これ以上入れると美しさが損なわれる」という境界線を、私は見極めます。
当院では、解剖学的な知識に基づいた安全な注入はもちろん、「内側のマスク」理論に基づいたトータルな若返りを提案しています。「下がるのが怖い」と躊躇している方こそ、ぜひ一度ご相談ください。
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各院の評判・口コミ
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レナトゥスクリニック東京田町院
レナトゥスクリニック新宿院
レナトゥスクリニック大阪院
レナトゥスクリニック仙台院
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ヒアルロン酸注射 施術詳細
| 施術名 | ヒアルロン酸注射 |
|---|---|
| 施術内容 | 透明なジェル状の物質であるヒアルロン酸を皮下に注入し、シワの溝を埋めたり、ボリュームを補ったりする治療です。 鼻や顎の高さを出したり、唇や涙袋の形成、リフトアップ効果も期待できます。 使用製剤：ジュビダームビスタシリーズ（ボリューマ/ボラックス/ボリフト/ボルベラ）、ニューラミス等 |
| リスク・副作用 | 内出血 / 腫れ / 痛み / 赤み / 違和感 / 感染 / アレルギー / 血流障害（皮膚壊死・失明等） / しこり / 左右差 |
| お問い合わせ先 | 公式LINE |
この記事の監修者
レナトゥスクリニック統括院長 副田 周
国立富山大学医学部医学科卒業。大手美容外科院長を経て、ヒアルロン酸注入・ボトックス治療における自然な美しさと安全性の両立を追求する美容医療のスペシャリスト。
顎・鼻・額・唇・涙袋などへの注入において、美的センスと解剖学的知識を融合したデザイン力に高い評価を受けており、年間数千件以上の注入実績を持つ。
症例写真の実績はこちら
・アラガン社ジュビダームビスタ認定医 / ボトックスビスタ認定医 / レーザー脱毛士
